Endodontie

Le traitement endodontique consiste à :

• éliminer ce qui reste de tissus vivants infectés ou potentiellement infectés à l'intérieur de la dent (pulpe dentaire)
• bien nettoyer l'intérieur de cette dent, par une action mécanique : grattage de la surface intérieure des canaux pulpaires (à l'aide de limes endodontiques manuelles ou mécaniques), associée à une action chimique : irrigation avec de l'hypochlorite de sodium (eau de Javel diluée à 3%), qui est le désinfectant le plus efficace.
• mettre en forme la lumière canalaire jusqu'au foramen apical, à l'aide de limes manuelles ou de limes mécanisées (systèmes nickel-titane) afin que la solution d'irrigation pénètre partout. En effet c'est elle qui « soigne » la dent.
• sécher le système canalaire
• réaliser l'obturation canalaire, le plus souvent à l'aide de gutta-percha (matériau naturel) chauffée ou froide, liée aux parois canalaires au moyen d'un ciment canalaire.

 

Pour cela le dentiste réalise généralement une anesthésie locale, pour que le geste soit absolument sans douleur. Une ouverture adéquate est réalisée au niveau de la face occlusale de la dent, pour accéder à la pulpe camérale et radiculaire. Il nettoie bien les canaux de la dents, jusqu'à l'apex. Une fois nettoyée, la dent est obturée.

Ensuite il faudra reconstituer la dent, soit avec une obturation directe ou indirecte si cette dent n'est pas trop délabrée, soit avec une reconstitution prothétique (couronne) si elle est trop délabrée.