上颌面的外科手术和植入手术

上颌面外科手术和口腔外科是针对口腔面部内空洞病理学的特殊外科, 一部分是外科一部分是医疗诊治.

分为以下几种分科:

  • 面部外伤,
  • 口腔肿瘤和咽喉部肿瘤,
  • 面部畸形, 比如说下巴突出(凸颌), 或者向内深凹(凹颌)…,
  • 先天性不规则(最常见的就是唇裂或者是兔唇)
  • 最常由于牙齿疾病而引起的面部感染
  • 口腔腔内外科(牙齿摘取, 非恶性肿瘤摘取, 颌部囊肿…),
  • 外科面部修整手术,通过移植或者修补
  • 面部整形手术
  • 植入手术

 

植入手术

牙科植入手术是植入一颗人造的牙根, 一般情况下使用钛元素, 在种植到齿槽部的牙根部分来取代一个或者多个牙齿.

牙科植入会考虑到长度, 直径和外形的因素, 根据透视照片分析, 解剖部位和临边部位的结构,避免医源性的后果. 

植入位置

牙齿植入装置需要非常严格的手术记录. 无菌状态必须达到完美, 以此避免术后感染.

首先, 牙科医生必须先接触到骨头部位, 把牙龈部分露出. 这个过程需要用手术刀划开一个切口, 然后分开牙龈部分把手术部位裸露.

牙科医生接着使用夸大钻孔, 为要植入根部腾出位置. 骨头中钻孔的速度不是很快也不需要冲洗, 为的是避免骨头温度的升高. 这样有可能导致坏死. 钻孔逐渐的进行, 直到孔的直径达到了需要植入物体的直径.

植入物体的直径一般有3到6毫米的直径, 8到18毫米的长度.

植入物体必须稳定坚固

植入手术成功之后就是骨头的融入阶段.

事实上, 植入的的牙体, 是非常的坚固牢稳地, 就像是骨头硬化的部分.

植入牙体的使用在普通情况下会推迟一些时间,为的是给骨头的适应过程(一般情况下几个星期到几个月不等)

接着, 会使用一个牙套在种植的牙齿上面.

闭合的调节应该非常的细腻入微. 因为,如果患者咬紧牙齿, 因为牙周膜的原因植入的牙体会深入10毫米的长度. 但是植入的部分稳固. 

其他用处

另外还有一种植入的方式, 并不是一次性的终身植入, 而是暂时性的植入,为的是正牙时抵抗其他牙齿带来的压力.

 这种情况系, 植入的部分非常少. 就像一个小钉子. 直接植入到位, 不需要清理牙龈部分. 直到正牙的过程接触之后就可以拔出. 

禁忌症/不适应症

植入的技术不一定每次都可以成功

  • 一般不适应症是和患者的身体状态紧密联系的 : 糖尿病不稳患者 ; 免疫功能低下 ; 心脏瓣膜病患者 ; 肾小球肾炎患者.
  • 绝对不适应症患者 : 治疗部位的正在放疗(肿瘤的发现)
  • 有条件不适应症患者 : 吸烟的患者, 怀孕的孕妇.
  • 局部条件不适应症根据可使用骨质数量而定(有时候,我们会采取骨质移接的方式来进行手术)


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